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2021.08.31 【用药问答】劳力性心绞痛患者的最佳治疗方案是？
。该患者最可能的诊断是？-（B）A.心脏神经症B.恶化型劳力性心绞痛C.心肌梗死D.稳定型心绞痛E.肥厚性心肌病发作时心电图ST段抬高的心绞痛是？-（B）A.梗死后心绞痛B.变异型心绞痛C.恶化型劳力性心绞痛D.稳定型心绞痛E.初发型劳力性心绞痛50岁，女性，患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性
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2021.05.12 【用药问答】急性心梗预防再梗和猝死，首选药物为？
卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示:VI-V4导联ST段抬高0.2-0.4mV，该患者的心功能分级是A.KillipⅡ级B.NYHAⅢ级C.NYHAⅣ级D.KillipⅣ级E.KillipⅢ级2. 使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过A.177 umol/LB.88
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2016.05.23 2016 ESOC:SOCRATES研究未发现替格瑞洛优于阿司匹林
第一手报道。替格瑞洛是一个直接 P2Y12 受体拮抗剂，属于 CPTP 类。与现有的氯吡格雷需要肝酶代谢后才成为活性药物起效不同，替开格雷作用更直接。在既往研究发现替格瑞洛 90 mg，每天两次可减少急性冠脉综合症的患者（不稳定心绞痛、非 ST 抬高心肌梗塞或 ST 抬高心肌梗塞）的血栓性心血管事件再发。替格瑞洛 60
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2016.03.17 如何用血流储血分数评价狭窄冠状动脉的功能状态？
或直径狭窄在 90% 以下的病变，若没有心肌缺血的无创检测客观证据，或无创性检查结果与病变血管支配区域不一致时，推荐行 FFR 评估决定病变的治疗策略。2. 多支...分叉病变，左支病变介入干预后如果直径 ≥ 2 mm 的分支血管开口直径狭窄 ≥ 75%，推荐行 FFR 检查。如分支 FFR ≤ 0.75 且影像学无明显夹层
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2015.06.30 心胸术后呼衰治疗：高流量鼻导管给氧或可替代 BiPAP
Stéphan 及其团队开展了一项多中心、随机对照试验，研究结果发表在近期的 JAMA 上。该研究纳入了 2011 年 6 月 15 至 2014 年 1... 50L/min，FiO2 50%。BiPAP 组 416 例，干预措施为面罩给氧，每天至少 4 小时，压力支持水平 8 cm 水柱，呼气末正压 4 cm 水柱，FiO2
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2014.09.13 肌痉挛处方点评：硫酸镁+葡萄糖酸钙该怎么用
患者，女，45y。诊断：肌痉挛。处方：1.5%GS250ml + 25%硫酸镁针10ml，ivgtt，st；2.5%GS100ml + 10%葡萄糖酸钙针10ml，ivgtt，st。药师点评意见：从药理角度分析该处方中硫酸镁针与葡萄糖酸钙针属于典型的药理性拮抗剂，硫酸镁中毒时可用氯化钙和葡萄糖酸钙解救。该处方属于典型
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2014.01.10 一个高期望试验的失败——肾脏去神经支配疗法3期
，共纳入了535名顽固性高血压患者。根据SYMPLICITY 2期试验的结果来看，3期试验的结果有点出乎意料。2期的临床试验并没有...;近几年，肾脏去神经治疗临床试验一直是关注的重点并寄予期望，3期临床试验的结果让这种期望一下子成了泡影，可能会给其它公司的计划来带一些阻碍。上个月，St Jude
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2012.12.13 新的候选基因与新生儿狼疮心脏病相关
最重要的非HLA相关区包括：ST8SIA2（rs1487982），ITGA1（rs2432143，CSMD1(rs7002001...包括：唾液酸转移酶基因ST8SIA2（rs1487982； 风险：2.20， [95% 可信区间：1.52-3.19]，P =3.37-10-5），整合素基因
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2019.04.02 前列腺穿刺活检的术前准备，大部分医生都做错了
泌尿外科医生在经直肠前列腺穿刺前会进行灌肠，但灌肠是否能降低感染风险仍有争议。而一项纳入 448 例前列腺穿刺活检的回顾性研究显示，穿刺前是否灌肠与穿刺后感染无关，2 例术前灌肠患者甚至在穿刺后出现复发性尿路感染。灌肠或会导致直肠粘膜的水肿，增加细菌感染的风险。2. 直肠清洁剂聚维酮碘是一个应用广泛的直肠清洁剂，也被一些单位
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2017.11.08 疼痛不止，也许是精神问题
. 北京: 人民卫生出版社,2012:181．[2] Grabe HJ,Meyer C,Hapke U,et al,Somatoform pain disorder...的生理反应。而情绪冲突或社会心理因素才是导致患者疼痛的原因 [1]。持续性躯体形式疼痛障碍发病高峰在 30～50 岁之间。女性患者２倍于男性，以体力劳动者居多
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2017.08.03 降高钾，钙剂首选氯化钙还是葡萄糖酸钙？
]。血液透析患者中，高钾血症占到急诊血液透析病因的 24%[2]。因而，高钾血症的正确诊疗已经成为内科医生，尤其是肾脏内科医生的必修课和基本功。临床实践之中，针对... mL，用时 2~3 min，其心电改善效应应出现在 1~3 min 之内，并持续 30~60 min。若无效或复发，可重复该剂量[2]。应用钙剂还有一个特别
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2014.10.27 Liu Chia-Chuan
, Pei-Tou District, Taipei, Taiwan. (Zip code 11259)TEL : 886-2 2897-0011 ext.... of Thoracic & Cardiovascular Surgery. 4(5):233-9, 1998 Oct.Liu CC. Fahn HJ. Li
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2020.05.19 3 张表总结：抗血小板聚集、抗凝和溶栓药物的特点及使用
(07):643-648.[2]谭焜月,周林,殷跃辉.新型口服抗凝药在冠心病治疗中的应用进展[J].心血管病学进展,2019,40(04):525-528.[3...急性ST段抬高型心肌梗死药物溶栓后行经皮冠状动脉介入治疗的策略探讨[J].中国介入心脏病学杂志,2020,28(02):110-112[7]冠心病合理用药指南
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2017.12.02 心脏植入器械专题论坛---CRT 专题会议报道
ST 段抬高型心肌梗死患者直接 PCI 出院后，心脏性猝死是死亡的主要方式；而对于慢性稳定性缺血性心脏病患者血运重建后，SCD 仍是死亡的主要方式。随后，许教授
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2015.11.26 小心！那些潜伏在身体里的心血管病杀手
段顶点 ≥ 2 mm，伴随 T 波倒置，ST 段与 T 波之间很少或无等电位线分离。II 型：J 点抬高（≥ 2 mm）引起 ST 段下斜型抬高，紧随正向...或猝死为特征。处理措施1. 去除导致 QT 间期延长的因素，如胺碘酮使用不当、电解质紊乱等。2. 直流电复律：使用非同步最大电量（单相波 360 J，双相波 200
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2006.08.02 咳嗽、咳痰、乏力2个月
本病例由丁香园网友wky1973提供。患者女性，67岁。咳嗽、咳痰、乏力2个月。 患者于2个月前无诱因出现明显咳嗽、咳痰，为黄白色粘痰，无痰中带血，无发热...示基本正常。 网友[jianghongjing]：诊断：右上肺癌。依据：1、老年，抗炎治疗无效。2、病变位于右肺上叶前段，一般前段肿